Tallinna Pedagoogikaülikooli ....................................... teaduskonna dekaanile

TAOTLUS ÕPPETOETUSE SAAMISEKS

Õppekava nimetus		
Õppeaste	diplomiõpe/bakalaureuseõpe/magistriõpe	
				(õige alla joonida)
Õpinguraamatu nr		

Soovin taotleda (märkige sobivasse kasti rist)
			põhitoetust		ڤ
			täiendavat toetust*	ڤ
			
Eesnimi		

Perekonnanimi		

Isikukood 													

Immatrikuleerimise aasta		

Stuudiumi ainepunktide summa
(kontrollida dekanaadi paremusjärjestusest)		

Silmapaistvad tulemused õppevaldkonnas (artiklid, edukas esinemine erialastel konkurssidel, konverentsidel jm); ühiskondlik aktiivsus		

		

Elukoht rahvastikuregistri andmetel (täita ainult täiendava  toetuse taotlejal)**		
		
Kontakttelefon			
Elektronposti aadress			
Pangakonto number			

Kinnitan esitatud andmete õigsust.

__________________		______________________
	(kuupäev)					(üliõpilase allkiri)

* Täiendavat toetust on õigus taotleda üliõpilasel, kelle elukoht Eesti rahvastikuregistri andmetel asub väljaspool omavalitsusüksust ja sellega piirnevaid omavalitsusi, kus asub õppeasutus.

** Täiendava toetuse taotlejal lisada kohalikust omavalitsusest rahvastikuregistri tõend.